Пациенты, не зная всех особенностей отсутствия овуляции и методов ее стимуляции, доверяют мнению специалиста. Они согласны на проведение любого курса лечения для достижения желанной цели — беременности. Женщины соглашаются на стимуляцию клостилбегитом не ознакомившись с ее необходимостью, особенностями и последствиями.
Содержание:
- 1 Зачем проводят вызов овуляции?
- 2 Методы определения отсутствия овуляции
- 3 Анализы на гормоны
- 4 УЗИ-мониторинг
- 5 Показания для стимуляции
- 6 Правила прохождения восстановления
- 7 Этапы стимуляции
- 8 Применение Клостилбегита (Кломифен)
- 9 Побочные действия стимуляции
- 10 Народные методы стимуляции
- 11 Стимуляция и витаминотерапия
Зачем проводят вызов овуляции?
Овуляцию принято стимулировать гормональными препаратами. Такая процедура проводится в тех случаях, когда в яичниках женщины не наступает созревание необходимой для зачатия полноценной яйцеклетки. Для каждой женщины подбирают индивидуально вид препарата, а также его дозировку. Благодаря этой стимуляции в организме формируется одна или несколько яйцеклеток. После вызова овуляции становится возможным оплодотворение зрелой яйцеклетки.
Для того, чтобы достичь восстановления овуляции, необходимо определить причину ее отсутствия. Если перед началом стимуляции определенными препаратами не установили причину отсутствия овуляции, лечение может не принести желаемого результата.
Методы определения отсутствия овуляции
В больницах часто стали назначать стимуляцию гормональными препаратами без необходимости. Такой подход не только неуместен в отдельных случаях, но и может нанести вред организму будущей матери. Чтобы не проходить ненужный курс лечения, определите сами есть ли у вас овуляция или она отсутствует.
Как же это проверить, чтобы результат был стопроцентным? Не стоит ставить диагноз «отсутствие овуляции» учитывая только результаты графика базальной температуры, даже при ведении графика в течение нескольких циклов. Точный ответ может дать только:
- Комплексное обследование у врача;
- Сдача анализов на гормоны;
- Проведение постоянного УЗИ-наблюдения за степенью развития фолликулов. Это наблюдение необходимо проводить в течении нескольких менструальных циклов;
Анализы на гормоны
Проверять уровень гормонов нужно несколько раз. Такой подход поможет избежать ошибочного результата (по вине лаборатории) и определить отсутствие проблемы в организме. Также стоит учитывать тот фактор, что уровень гормонов в женском организме не стабилен. В каждом цикле может быть разный показатель уровня. На результаты анализов также влияют такие факторы как: стресс, питание и т. д.
Обратите внимание на уровень таких гормонов как:
- Гормоны щитовидной железы;
- Мужские гормоны;
- Пролактин.
Если их уровень не соответствует норме, то начинать проводить стимуляцию не рекомендуют. Отклонение от нормы этих гормонов способно препятствовать овуляции. Вполне возможно, что после стабилизации уровня указанных гормонов овуляция восстановится самостоятельно.
УЗИ-мониторинг
После первого УЗИ-исследования необходимо проходить УЗИ-осмотр через каждые 2-3 дня. Врач назначает каждое последующее УЗИ отталкиваясь от состояния матки, а также яичников. Цикл УЗИ проводят до того момента, пока не наступит овуляция или не начнутся критические дни.
При проведении УЗИ-исследования собираются сведения о состоянии развития фолликулов в яичниках:
- Отсутствие развития фолликулов;
- Наблюдается развитие фолликула, затем остановка развития. Фолликул не достигает нужных размеров и начинает регрессировать;
- Наблюдается развитие доминантного фолликула, которое останавливается, а фолликул так и не достигает необходимых размеров, начинает лютеинизироваться. Овуляция не происходит не зависимо от того, что уровень прогестерона в норме, а цикл постоянный;
- Наблюдается развитие доминантного фолликула, он дорастает до нужного размера, но его дальнейшее развитие не происходит по определенным причинам. Затем следует регрессия фолликула, а также образование кист;
- Наблюдается развитие фолликула, появление желтого тела и наступление овуляции. В случаях с 1 по 3 необходимо проводить регулярные УЗИ-наблюдения, в 4-ом случае может быть достаточно своевременного назначения и выполнения укола ХГЧ для того, чтобы вызвать разрыв фолликула.
Показания для стимуляции
При отсутствии овуляции у женщин, им назначают стимуляцию. Обычно медикаментозный вызов созревания яйцеклетки назначают:
- Парам, которые в период больше года не смогли зачать ребенка обычным (естественным) путем;
- Парам с возрастом выше 35-49 лет;
Для проведения медикаментозной стимуляции компетентный врач назначает паре сдачу ряда анализов и обследований:
- Анализ крови на ВИЧ;
- Анализ крови на Гепатит В, С;
- Анализ крови на сифилис;
- Гинекологические мазки у женщины;
- Проводится оценка проходимости маточных труб;
- Выполнение спермограммы.
Противопоказания для проведения стимуляции:
- Непроходимость маточных труб;
- Случаи мужского бесплодия;
- При маточной патологии;
- Аднексит (острый воспалительный процесс);
- Возраст (относительный фактор).
Правила прохождения восстановления
- Перед тем как приступить к стимуляции необходимо иметь на руках результаты спермограммы мужа (ЭКО/ИКСИ). Они должны быть довольно хорошими или хотя бы пригодными для естественного зачатия.
Сдача мужчиной этих анализов должна проводиться в недавние сроки. Супруг должен сдать анализы не зависимо от результатов, которые были в прошедшем году, а также независимо от фактора наличия (у него) детей. Если ваш врач назначает сдачу половым партнером анализа спермограммы только после нескольких безрезультатно выполненных курсов стимуляции — меняйте врача. Такой подход говорит о его некомпетентности в решении этой задачи.
- Перед выполнением восстановления овуляции необходимо также пройти исследование маточных труб на проходимость (ГСГ) или же лапароскопии (исключением являются те случаи, когда необходимо ЭКО/ИКСИ).
- Любую стимуляцию необходимо проводить под строгим контролем врача, а также постоянном УЗИ-мониторинге, который проводят для наблюдения за реакцией организма на проведение процесса стимуляции и за развитием фолликулов.
Этапы стимуляции
Решение о сроке начала и длительности проведения стимуляции принимает лечащий врач. Оно зависит от состояния матки, а также яичников пациента. Так стимуляцию клостилбегитом начинают на 5-й день, а заканчивают на 9-й; стимуляцию гонадотропинами начинают проводить на 2-й день, а заканчивают примерно через 10 дней.
Через несколько дней после того, как вы начали восстановление овуляции необходимо провести первое УЗИ. Затем их проводят через каждые 2-3 дня. Сроки их проведения определяются состоянием матки и яичников.
Стимуляцию продолжают проводить до того момента, пока фолликул не достигнет необходимого размера (20-25 мм). После достижения этих размеров, назначают укол ХГЧ. Его дозировка устанавливается лечащим врачом (от 5000 до 10000 ЕД). Целью этого укола является стимуляция процесса овуляции, а также предотвращение регрессии развитого фолликула и возникновения фолликулярных кист.
В большинстве случаев наступление овуляции начинается через 24-36 часов после выполнения укола ХГЧ. Подтверждение овуляции выполняется проведением УЗИ-обследования. При начале овуляции назначают необходимую поддержку яичников при помощи уколов прогестерона или утрожестана.
В зависимости от результатов спермограммы, доктор устанавливает необходимую частоту половых актов во время стимуляции. Обычно рекомендуют выполнять половой акт через день (в некоторых случаях каждый день), но только после укола ХГЧ и аж до момента образования желтого тела, который свидетельствует о начале овуляции.
Применение Клостилбегита (Кломифен)
Обратите внимание на побочные действия этого препарата. Важным побочным эффектом является антиэстрогенное действие. Именно этот факт способен навредить наступлению беременности. Эстрогены занимают важное место в общем процессе зачатия. Среди их действий отмечены:
- Стимуляция секреции шеечной слизи. Она является благоприятной средой, в которой выполняется жизнь, передвижение и питание сперматозоидов;
- Стимуляция выброса лютеинизирующего гормона;
- Способствование регенерации и роста эндометрия.
При возникновении дефицита эстрогенов наступление овуляции становится невозможным, значит и беременность не наступит.
Среди менее опасных побочных эффектов отмечены:
- Головокружение;
- Сонливость;
- Головная боль;
- Бессонница;
- Депрессия;
- Тошнота;
- Увеличение массы тела;
- Аллергический дерматит.
Список довольно таки большой. Вред превышает потенциальную пользу от медикамента. Также весьма велик риск при развитии плода. Применение этого препарата не во всех случаях способствует наступлению беременности: 2635 случаев беременности из 7578 пациентов, которые его применяли. Выживаемость детей равна 98,16% — при рождении одного ребенка, и 83,25% — при рождении близнецов. (Данные Drugs.com).
Предупреждение! Если вы прошли 3 курса лечения клостилбегитом, а результат остался отрицательным т.е. без наступления овуляции, нужно изменить методы лечения, предварительно пройдя дополнительное обследование организма.
Злоупотребление этим препаратом отмечается ранним истощением яичников, а также ранним климаксом. Раннее истощение яичников негативно сказывается на дальнейшем лечении бесплодия. Также не рекомендуется проходить курс лечения этим препаратом женщинам, которые имеют проблемы с ростом эндометрия.
Побочные действия стимуляции
Любое медикаментозное лечение имеет свои побочные эффекты. Так же и стимуляция не проходит просто так. Среди распространенных побочных действий выделяют следующие:
- Возникновение кистозных образований;
- Гиперстимуляция яичников;
- Раннее истощение яичников;
- Набор лишнего веса;
- Наступление многоплодной беременности;
- Проблемы ЖКТ (Желудочно-Кишечного тракта);
- Проблемы ЦНС (Центральной Нервной системы);
- Апоплексия яичников (разрыв);
- Гормональные нарушения.
Прежде, чем решиться начать курс стимуляции, многие врачи рекомендуют:
- Изменить свой образ жизни;
- Начать правильно питаться;
- Испробовать варианты восстановления здоровья при помощи естественных природных средств.
Народные методы стимуляции
Многие женщины предпочитают стимулирование овуляции натуральными методами. Для того, чтобы наступила овуляция принято использовать настои 3-х лекарственных трав:
- Шалфей;
- Боровая матка;
- Красная щетка.
Приобрести эти травы можно в аптеках.
Для проведения стимуляции настоями этих трав необходимо:
- Пить настой шалфея 3-4 раза в день. 1 столовая ложка запаривается в стакане кипятка. Его применение способствует созреванию яйцеклетки и нарастанию эндометрия;
- Пить настой боровой матки. Эта трава содержит главный гормон, который необходим на раннем сроке беременности — прогестерон. Отвар из этого лекарственного растения готовят так же как и шалфей;
- Употребление настоя красной щетки. Он практичен при лечении многих гинекологических заболеваний.
Также известны варианты применения таких народных средств как:
- Отвар из лепестков розы, содержащий витамин Е;
- Сок алоэ и айвы;
- Мумие;
Желательно сочетать стимуляцию народными средствами с наблюдением у врача, а также проведением регулярных УЗИ-исследований.
Стимуляция и витаминотерапия
При прохождении курса стимуляции необходимо подумать и о правильном питании, а также об обеспечении организма нужными витаминами и минералами. Женщине, готовящейся стать матерью необходимо употреблять продукты, содержащие:
- Фолиевую кислоту;
- Йодид калия (находится в йодированной соли);
- Витамины С, Е, А и др.;
Стимулирование овуляции — курс лечения, который в 70% процентах приносит ожидаемый результат. Пациент сам должен решить проводить ли ее рекомендуемым врачом методом или нет. Необходимо сопоставить все за и против и серьезно отнестись к этой процедуре.
Запомните: без установления причины отсутствия овуляции (путем комплексного обследования) не прибегайте к медикаментозной стимуляции. Проходите лечение только у компетентного специалиста во избежание вреда вашему здоровью.
У вас есть вопросы? Не стесняйтесь, задавайте любые! И наш штатный специалист поможет вам. Перейти>>