Эндометриоз – распространённое гинекологическое заболевание, характеризующееся патологическими изменениями в тканях матки. От него не застрахована ни одна женщина, и чтобы быть во всеоружии и своевременно начать лечение, нужно узнать симптомы и возможные причины болезни, а также эффективные методы лечения.
Содержание:
Описание и классификация
Эндометриоз представляет собой гинекологическую болезнь, при которой протекает доброкачественное разрастание эндометрия (выстилающего слоя маточной внутренней полости) за пределы репродуктивного органа. Заболевание по распространённости считается 3-им после воспалительных процессов и маточных миом. Оно встречается у представительниц женского пола репродуктивного возраста, как правило, старше 35-40 лет.
Интересное видео про лечение эндометриоза без гормонов.
Протекание эндометриоза зависит от очагов патологических процессов. И локализация берётся за основу одной из классификаций, согласно которой выделяют генитальный и экстрагенитальный виды заболевания. В первом случае эндометрий патологически разрастается в зоне половой системы, например, в матке, цервикальном канале, яичниках, влагалище. При экстрагенитальном эндометриозе функциональный слой выходит за границы репродуктивной системы и проникает в близлежащие органы таза: кишечник, пупок, мочевой пузырь, в брюшную полость.
Рекомендуем к просмотру видео: «Лечение эндометриоза у женщин».
Генитальная разновидность эндометриоза подразделяется на наружный и внутренний, именуемый аденомиозом. При первом ткани выходят из маточной полости и врастают в другие органы половой системы. При аденомиозе видоизменённый эндометрий вторгается в миометрий: поражается лишь матка, и процессы протекают исключительно в ней.
По распространённости и глубине очагов выделяют степени эндометриоза:
- При 1-ой очаги единичны, поверхностны.
- При 2-ой степени количество очаговых патологических разрастаний увеличивается, и они углубляются.
- При 3-ей степени эндометриоза наблюдается большое количество углубленных очагов, формируются эндометриоидные кисты на одном яичнике или сразу двух, запускаются спаечные процессы в брюшине.
- 4-ая степень последняя и самая тяжёлая, при ней очаги многочисленны и очень глубоки, кисты поражают оба придатка и являются крупными, спайки уплотняются, происходят врастания эндометрия в кишку, влагалищные стенки.
Выделяют несколько стадий развития аденомиоза:
- I – начальные прорастания функционального маточного слоя.
- II – распространение разрастаний в миометрий (на половину его толщины).
- III – прорастание эндометрия во весь мышечный слой, часто до серозной оболочки.
- IV – разрастание эндометрия через маточную полость в брюшину.
Каковы причины возникновения?
Достоверные причины развития эндометриоза у слабой половины человечества не установлены, но у медиков и учёных несколько теорий и мнений на этот счёт. Согласно одной из гипотез, в основе механизма запуска рассматриваемого заболевания лежат так называемые ретроградные менструации.

Поражение соседних тканей органов частичками функционального слоя, который проникает в брюшину через фаллопиевы трубы.
В норме каждый месяц в начале нового менструального цикла часть тканей вместе с неоплодотворённой яйцеклеткой отделяется и выходит наружу в виде кровотечения. При сбоях доля крови и частичек функционального слоя остаётся в полости, иногда забрасывается в брюшину через фаллопиевы трубы и как бы имплантируется в другие ткани, врастая в них и функционируя в обычном режиме.
Существует ряд прочих теорий, касающихся причин развития эндометриоза тела матки. Это мутации на генетическом уровне, нарушения функционирования клеточных ферментов, сбои в реакциях гормональных рецепторов.
Есть ряд факторов, повышающих риски эндометриоза:
- операции, проведённые на матке: аборты, кесаревы сечения, выскабливания, хирургическое удаление полипов;
- хронические воспалительные гинекологические заболевания, например, эндометрит или аднексит;
- наследственная предрасположенность;
- состояния иммунодефицита, иммунодепрессии;
- врождённые аномалии строения матки, придатков.
Симптоматика
Признаки развития эндометриоза у женщин различны и зависят от стадии, локализации и степени. Но в любом случае в структуре эндометрия присутствуют особые рецепторы, реагирующие на циклические изменения гормонального фона. То есть очаги разрастаний гормонозависимы и в течение менструального цикла подвергаются ежемесячным изменениям, обусловленным действием гормонов. Например, могут присутствовать регулярные кровотечения.

Очаги разрастаний могут находиться, как в половых органах, так и за их пределами.
Разрастания и тканевые очаговые кровотечения, локализующиеся в половых органах или за их пределами, могут сопровождаться следующим симптомами:
- Боли в области таза возникают примерно у четверти всех страдающих эндометриозом женщин. Они часто носят циклический характер и достигают пика интенсивности перед менструациями или во время них, но могут наблюдаться практически постоянно. Болезненность обусловлена воспалительными процессами или сдавливанием нервных окончаний разросшимися тканями.
- Дисменорея. Чрезмерно болезненные менструации возникают почти у половины пациенток с рассматриваемым диагнозом и развиваются из-за кровотечений в кистах и увеличения в них давления, из-за кровоизлияний в очагах и раздражения брюшной стенки.
- Меноррагия – увеличение продолжительности менструаций, чрезмерно обильные выделения. Симптом наблюдается в 5-15% случаев, как правило, при аденомиозе.
- Болезненность при половых контактах – диспареуния. Боли ощущаются при генитальном эндометриозе, особенно с локализацией во влагалище или цервикальном канале.
- Болезненные или дискомфортные ощущения при опорожнении мочевого пузыря и кишечника возникают при эндометриальном прорастании в эти органы.
- Проблемы с зачатием и вынашиванием. Из-за патологических разрастаний эндометрия нарушается структура, и оплодотворённая яйцеклетка просто не может надёжно закрепиться в полости. При поражениях яичников и фаллопиевых труб женские половые клетки или не будут синтезироваться совсем, или не смогут беспрепятственно продвигаться к цели. Если яйцеклетка всё же зафиксировалась, то в будущем растущее плодное яйцо с эмбрионом наверняка не сможет получать необходимое питание, что спровоцирует выкидыш.
- Анемия. Её развитие вероятно из-за чрезмерно обильных менструальных кровотечений.
Диагностика
Первичная диагностика эндометриоза заключается в гинекологическом осмотре на кресле с расширителями и зеркалами с пальпацией брюшной полости. Разрастания, затрагивающие влагалище и цервикальный канал, хорошо заметны, а при аденомиозе объёмы матки увеличиваются.

Диагностика эндометриоза.
Для постановки окончательного верного диагноза назначаются УЗИ, рентгенологическое исследование, МРТ или КТ, кольпоскопия и гистеросальпингоскопия. Но наиболее информативным диагностическим методом является лапароскопия, позволяющая не только выявить очаги разрастаний, но и оценить их глубину и структуру.
Как полностью вылечить эндометриоз: эффективные методы
Лечение эндометриоза включает несколько направлений: консервативную медикаментозную терапию и хирургическую, а также народные методы. Все категории будут рассмотрены ниже.
Медикаменты
Медикаментозная терапия в определённых случаях позволяет остановить разрастание эндометрия, сохранить его здоровую структуру и избавиться от сопутствующих симптомов заболевания.
Гормональные препараты
При эндометриозе назначаются группы гормональных средств:
- Применение противозачаточных таблеток при эндометриозе целесообразно на ранних стадиях, и такие препараты не только подавляют овуляцию и предупреждают наступление беременности, нежелательной при лечении заболевания, но и останавливает выработку яичниками гормонов, провоцирующих разрастание эндометрия. Рекомендуется приём «Регулона» при эндометриозе, средств «Ярина», «Клайра», «Джес», «Диане 35».
- Гестагены, такие как «Оргаметрил», «Дюфастон». Эти препараты при эндометриозе замедляют разрастания функционального маточного слоя за счёт замедления синтеза эстрогенов.
- Антигонадотропные средства («Даназол») подавляют функции яичников и тем самым прекращают распространение очагов разрастаний.
- Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов подавляют работу гипофиза и выработку этим отделом мозга гормонов яичника, стимулирующих разрастание эндометрия. В группу входят «Декапептил Депо», «Золадекс», «Диферелин».
Применение гормональных препаратов проводится после анализов на гормоны и под строгим контролем лечащего врача. Все средства назначаются индивидуально и только после обследования.

При подозрение на эндометриоз обязательно пройдите обследование у вашего лечащего врача.
Негормональные препараты
При лечении эндометриоза активно применяются и негормональные препараты:
- Обезболивающие средства группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) устраняют болевой синдром. Применяются медикаменты на основе ибупрофена, парацетамола и прочих компонентов. Могут рекомендоваться анальгезирующие свечи от эндометриоза: «Индометацин», «Диклофенак».
- Спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпа», «Папаверин») устраняют спазмы при болезненных месячных.
- При иммунодефицитных состояниях рекомендуются синтетические или растительные иммуномодуляторы: «Виферон», «Циклоферон», «Вобензим».
- Антибиотики показаны при присоединении бактериальных инфекций.
Хирургическая терапия
Хирургическое лечение показано в тяжёлых случаях и предполагает оперативное удаление очагов разрастаний. Эффективность терапии высока, но вероятны рецидивы, так что после операции могут применяться вспомогательные методы, например, применение медикаментов.
Эндометриоз после операции — видео отзыв
«У меня больше нет эндометриоза» – отзыв Дарьи после операции. Рекомендуем вам посмотреть!
Есть несколько хирургических методик: лазерная вапоризация, хирургическая резекция, электрокоагуляция. В тяжёлых случаях производится удаление не только очагов, но и всей матки для предупреждения дальнейших рецидивов.
Народные средства
Эффективные народные средства при лечении эндометриоза:
- Боровая матка. Столовая ложка травы заливается стаканом крутого кипятка, варится 10 минут на среднем огне, процеживается. Принимается по столовой ложке перед едой.
- Красная щётка. Настой готовится так: 20 г сырья залейте 300 мл только что вскипевшей воды. Настаивайте час, процедите, разделите объём на три части и пейте перед завтраком, обедом и ужином.
- Спринцевания настоями прополиса избавляют от воспалений. Нужно столовую ложку измельчённой травы залить двумя литрами кипятка, настоять в течение часа, процедить, остудить и спринцовкой ввести во влагалище. Процедуры проводятся ежедневно вечером и утром.
- Прополис оберните марлей и в виде лечебного тампона поместите во влагалище на ночь.
Беременность: возможна или нет при эндометриозе
Беременность при эндометриозе возможна, но вероятность зачатия при заболевании уменьшается в разы. Шансы оцениваются с учётом стадии и степени, формы болезни и распространённости очагов. Так, если затронуты придатки, возникают сбои в процессе овуляции, что может сделать невозможным оплодотворение.
В видео специалист отвечает на вопрос: «Возможна ли беременность при эндометриозе?».
Если произойдёт слияние яйцеклетки со сперматозоидом, и она попадёт в полость матки, это не значит, что беременность будет успешно развиваться. При внутреннем эндометриозе повышены риски выкидышей из-за нарушений структуры тканей: плодное яйцо или не зафиксируется, или отторгнется позже.
При наружном эндометриозе из-за спаек и сдавливания матки орган не сможет полноценно увеличиваться и растягиваться по мере роста плода, что чревато преждевременными родами, фетоплацентарной недостаточностью, гипоксией плода, нарушениями кровотока и задержками в развитии.
Помощь при эндометриозе — видео от профессионалов.
После лечения шансы на зачатие и успешное вынашивание увеличиваются многократно. Так, в первые полгода-год вероятность наступления беременности возрастает до 15-60%, в зависимости от состояния здоровья и сопутствующих гинекологических заболеваний.
Лечение эндометриоза должно быть своевременным и эффективным. Только так удастся победить заболевание и приступить к планированию беременности.
У вас есть вопросы? Не стесняйтесь, задавайте любые! И наш штатный специалист поможет вам. Перейти>>