Болят яичники: симптомы, причины, своевременная диагностика

Если болят яичники, причины могут быть различными. Болезненность в женских придатках обуславливается естественными протекающими в организме женщины физиологическими процессами или патологиями. Но вовремя выяснив причины симптомов, можно своевременно их устранить и избежать нежелательных последствий.

Содержание:

1 Симптоматика
2 Физиологические причины
3 Патологические причины

Симптоматика

Когда начинают болеть яичники, женщина ощущает болезненность в нижней части живота преимущественно по бокам. Характер ощущений может быть ноющим, тупым, тянущим или острым, режущим. Интенсивность варьируется от слабой и умеренной до сильной и нестерпимой. Боли могут отдавать в поясницу и крестцовую область, распространяться по всей брюшине.
Рекомендуем к просмотру!

Видео от эксперта про воспаление яичников у женщин.

Болезненность нередко сопровождается иными симптомами. Если болят именно яичники, и причина кроется в проблемах гинекологического характера, то могут возникать сбои менструального цикла, кровянистые или другие патологические выделения (серозные, гнойные) в перерывах между месячными, беспричинные изменения массы тела, перепады настроения, проблемы с зачатием и вынашиванием.

Физиологические причины

Единственной непатологической физиологической причиной болей в яичниках является овуляция, происходящая примерно в середине цикла – на 13-е или 14-е сутки. В это время полностью созревшая жизнеспособная яйцеклетка выходит из доминантного фолликула и далее продвигается по фаллопиевой трубе, чтобы соединиться со сперматозоидом.

Разрыв фолликула с последующим выходом яйцеклетки может сопровождаться локальным небольшим кровотечением и болезненностью.
Рис 1. Egg — яйцеклетка. Rupture follicle — разрыв фолликула.

Для большинства женщин овуляция проходит бесследно, но разрыв фолликула может сопровождаться локальным незначительным кровоизлиянием и болезненностью. Если представительница слабого пола имеет высокую чувствительность и низкий болевой порог, то она ощущает, как лопается пузырёк, в котором находится яйцеклетка.

Овуляция может сопровождаться некоторыми другими симптомами:

усиление полового влечения;
более обильные и густые влагалищные выделения;
увеличение базальной температуры на 0,2-0,5 градуса (отследить такое повышение можно, ведя график и проводя измерения ежедневно с утра, не вставая с кровати).

Патологические причины

Если начали болеть яичники, к сожалению, патологических причин может быть много. Болезненность обуславливается протекающими в придатках воспалительными процессами, нарушением структуры тканей, сбоями функционирования, локализующимися в железах новообразованиями. Ниже подробно рассматриваются все возможные причины.

Рекомендуем к просмотру видео про воспаление придатков у женщин.

Полный выпуск смотрите здесь:
https://youtu.be/RSJ_31GJanU

Внематочная беременность

В норме оплодотворённая яйцеклетка должна находиться в матке, но в некоторых случаях она остаётся в фаллопиевой трубе и начинает развиваться и расти там. Труба постепенно растягивается, что сопровождается болевыми ощущениями, локализующимися ближе к одному из яичников. Боль носит односторонний характер, сначала слабая и почти незаметная, но по мере увеличения плодного яйца усиливается.

Внематочная беременность в фаллопиевой трубе, которую к сожалению не удается сохранить не при каких условиях.

При внематочной беременности наблюдаются все признаки случившегося зачатия: задержка месячных, набухание, увеличение и повышенная чувствительность молочных желез, возможные тянущие боли внизу живота, общее недомогание, тошнота. Но плодное яйцо при проведении УЗИ не визуализируется в полости матки.

Внематочная беременность. Интересное видео от лучшего гинеколога!

Внематочная беременность длится порядка 6-9 недель, по прошествии которых неизбежно прерывается из-за разрыва фаллопиевой трубы. При этом возникает острая боль в брюшной полости, начинается внутреннее кровотечение, которое при значительных кровопотерях приводит к обмороку и шоку.

Воспалительные заболевания

Нередко яичники начинают болеть из-за локализующихся в них воспалительных процессов, обусловленных следующими гинекологическими заболеваниями:

Аднексит также называется сальпингоофоритом. Данное заболевание характеризуется воспалением, затрагивающим маточные придатки: яичники и фаллопиевы трубы. Воспалительный процесс может быть одно- или двусторонним. Основная причина – инфекции, проникающие из матки, кишечника, с током лимфы или крови. Симптомы: сбои менструального цикла, серозные или гнойные влагалищные выделения, болезненность внизу живота сбоку, повышение температуры тела.
Оофорит – воспаление яичников, которое встречается гораздо реже, нежели аднексит. Причины такие же, симптоматика похожая, но обычно менее выраженная.

Так как главной причиной воспалительных заболеваний являются инфекции, а их частые возбудители – бактерии, то лечение обязательно будет включать приём антибиотиков, подбираемых индивидуально после анализа на идентификацию микроорганизмов и определение их чувствительности к препаратам. Для купирования болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). После устранения острых симптомов для ускорения выздоровления назначаются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, парафиновая и УВЧ-терапия.

Кисты

Киста представляет собой заполненную жидкостью полость, которая может развиться в яичнике из фолликула. Кистозные новообразования, имеющие небольшие размеры, не дают о себе знать. Но по мере увеличения размеров яичники начинают болеть: ощущения обычно носят ноющий или тянущий характер, возникают с одной стороны, усиливаются после половых контактов или физических нагрузок. Часто возникают тяжесть, дискомфорт в месте локализации кисты. Возможны сбои менструального цикла: аменорея (отсутствие месячных), увеличение или сокращение продолжительности менструаций, скудные или, напротив, обильные выделения, так называемая «мазня» в промежутках между критическими днями.

Кисты могут приводить к некоторым осложнениям:

Перекрут. Если киста на яичнике закреплена с помощью ножки, возможно её перекручивание. Такое явление провоцирует острое нарушение кровообращения и сопровождается симптомами: сильные и резкие боли (иногда распространяющиеся на всю брюшину или отдающие в прямую кишку, поясницу), слабость и недомогание, предобморочное состояние или обморок, сильная тошнота и рвота.
Разрыв. Если полость переполнилась жидкостью, растянулась и истончилась, киста может разорваться с неизбежным излитием содержимого в брюшную полость, что грозит перитонитом. Разрыв может иметь такие признаки как боли в животе, слабость, тошнота.

Рекомендуем видео! Что такое киста яичника? Нужно ли ее удалять?

Кисты часто образуются из-за гормональных сбоев и дисфункции яичников. Иногда нормализация гормонального фона приводит к регрессу новообразования – самостоятельному рассасыванию. При незначительных размерах применяется выжидательная тактика. Если киста начала стремительно расти, показано её хирургическое удаление. Но кистозные новообразования нередко рецидивируют и становятся множественными, так что важно найти и устранить причину.

При значительных размерах кисты вероятно заметное увеличение объёмов живота женщины.

Поликистоз

Поликистоз, в медицинской практике именуемый синдромом поликистозных яичников, представляет собой состояние, при котором нарушается функционирование яичников (как правило, из-за эндокринных сбоев, хронических воспалений, проблем в работе гипоталамо-гипофизарной системы).

Слева здоровый яичник, с право поликистоз яичника.

При заболевании на придатках формируются множественные напоминающие грозди кисты, овуляции становятся нерегулярными и редкими или отсутствуют. Из-за гормональных нарушений наблюдаются набор массы тела, гирсутизм (оволосение женского тела по мужскому типу), изменение фигуры, проблемы с зачатием, депрессии.

Как лечить поликистоз яичников?
Видео от канала © Говорит ЭКСПЕРТ

Лечение комплексное, назначается врачом после полного обследования и установления точных причин, по которым начали болеть яичники, и развился их поликистоз. Терапия включает стабилизацию веса, нормализацию гормонального фона, приём витаминных препаратов и проведение физиотерапевтических процедур.

Апоплексия яичника

Апоплексией яичника именуется кровоизлияние в его полость в результате повреждения сосудов. Состояние возникает из-за травм, после хирургических вмешательств, при кистах и опухолях, грубых половых актах или интенсивных физических нагрузках (особенно во время овуляции).

Кровоизлияние в полость яичника (апоплексия) требует неотложной помощи. При первых симптомах срочно обращайтесь к врачу! На рисунке показано кровоизлияние в левом яичнике.

При апоплексии возникают внезапная резкая боль в боку брюшной полости, головокружение и слабость, приступы тошноты, снижение артериального давления, предобморочное состояние или полная потеря сознания. Симптоматика и её выраженность зависят от объёмов потерянной крови.

Интересные факты про апоплексию яичника рассказывает профессор… Рекомендуем к просмотру!

При апоплексии требуется срочная госпитализация. Если кровоизлияние незначительное, прописываются полный покой и постельный режим, приём кровоостанавливающих препаратов, холод для остановки кровотечения (лёд на живот), спазмолитики для купирования спазмов. После стабилизации состояния врач может порекомендовать курс физиотерапевтических процедур. А при сильных кровоизлияниях показано хирургическое вмешательство с целью вскрытия спровоцировавшей кровоизлияние кисты или резекции яичника.

Опухоли

Опухоли яичников могут иметь доброкачественную или злокачественную природу. Но в обоих случаях на ранних этапах развития они протекают бессимптомно, первые признаки начинают возникать по мере увеличения объёмов новообразований.

Обычно опухоли нарушают работу придатков и провоцируют сбои менструального цикла, нередко приводят к бесплодию из-за отсутствия или уменьшения количества овуляций. Крупное новообразование сдавливает не только яичник с фаллопиевой трубой и матку, но и соседние органы: почки, кишечник, мочевой пузырь. В таких случаях наблюдаются многочисленные симптомы: нарушения стула, редкие или частые акты мочеиспускания, боли при опорожнении мочевого пузыря или кишечника, самопроизвольные выкидыши при наступлении беременностей, увеличение размеров живота, ухудшение общего состояния.

В видео ведущий врач гинеколог расскажет, что делать при такой проблеме, как опухоль яичников.

Все опухоли требуют хирургического вмешательства. Удалённое новообразование направляется в лабораторию на гистологическое исследование для идентификации, то есть определения природы. При частых рецидивах и онкологических заболеваниях может производиться резекция придатка или гистерэктомия – полное удаление всех репродуктивных органов. При раке назначается химиотерапия с целью уничтожения очагов и предупреждения метастазов.

Гормональные нарушения, приём некоторых препаратов

Функционирование яичников нарушается из-за гормональных сбоев, и при некоторых придатки могут болеть. Нарушения возможны при эндокринных заболеваниях, дисфункции яичников, приёме гормональных препаратов, гиперстимуляции яичников при прохождении протокола ЭКО.

Хирургические вмешательства

Яичники могут болеть после хирургических вмешательств: лапароскопии, биопсии или пункции придатков, оперативного удаления кист. При операциях ткани парных половых желез травмируются, что сопровождается болезненностью. Но если всё прошло успешно, и женщина соблюдает рекомендации хирурга, ощущения в скором времени пройдут.

В некоторых случаях оперативные вмешательства приводят к осложнениям, таким как кровотечения, инфекции, спайки, воспаления. Тогда болезненность усиливается, сопровождается повышением температуры тела и недомоганием. Потребуется применение антибиотиков. При нагноении проводится повторная операция с целью удаления патологического содержимого.

Патологии других органов

Часто, когда начинает болеть низ живота с одной стороны или сразу двух, женщина думает, что причина кроется в яичниках. Но болезненность может вызываться патологиями других внутренних органов, такими как:

аппендицит;
колит (воспаление слизистых оболочек толстой кишки);
цистит;
перекручивание петель кишечника;
кишечная непроходимость.

Как понять, что болят именно яичники: своевременная диагностика

Определить самостоятельно, что болеть начали именно яичники, почти невозможно, так как ощущения могут быть обманчивыми и субъективными, а точно выяснить их локализацию сложно. Поэтому при любых подозрениях обращайтесь к гинекологу, который проведёт осмотр на кресле, назначит УЗИ органов малого таза и наверняка анализы крови на гормоны. Иногда показаны пункция или биопсия яичников, диагностическая лапароскопия.

Своевременная диагностика яичников избавить от многих проблем в будущем.

Если гинекологических заболеваний нет, отправляйтесь к терапевту. Он даст направления к узким специалистам, занимающимся обследованием и лечением близлежащих органов (кишечника, мочевого пузыря): урологу, проктологу, онкологу. Для диагностики проводятся УЗИ, КТ или МРТ, анализы крови, пункции брюшной полости.

Когда болят яичники, незамедлительно обращайтесь к врачу. Комплексное обследование поможет установить причины симптома. Лечение зависит от конкретной проблемы, но должно быть своевременным и назначенным специалистом после постановки диагноза.