Орхит: причины, cимптомы, диагностика, терапия и профилактика

Орхит – развивающееся у представителей мужского пола заболевание, затрагивающее функционирование репродуктивной системы. Возможны серьёзные осложнения, и чтобы их избежать, следует выяснить симптомы болезни, методы диагностики и особенности лечения.

Содержание:

1 Что это за заболевание, каким оно бывает?
2 Каковы причины
3 Симптоматика
4 Диагностика
5 Терапия
6 Возможные осложнения
7 Профилактика

Что это за заболевание, каким оно бывает?

Орхит – воспаление яичка, являющегося парной половой железой мужского организма. Располагается данный орган в мошонке и отвечает за синтез сперматозоидов, поэтому любые поражения чреваты серьёзными последствиями, вплоть до бесплодия.

Интересное видео про воспаление яичка (орхит).

Обычно орхит развивается из-за инфекции, проникшей в ткани яичек из расположенных рядом органов, извне через наружные половые органы, а также с током лимфы или крови. Ранее заболевание считалось довольно редким и диагностировалось лишь у 5% мужского населения, сегодня же оно встречается у 13-15% представителей сильного пола, причём подвергаться ему могут даже мальчики-подростки и новорожденные дети.

Видео от известного доктора.

Есть несколько классификаций орхита. По характеру протекания выделяют острую и хроническую формы. В первом случае выраженные симптомы могут наблюдаться от 1-2 недель до 4-6. При хронической форме процесс вялотекущий, признаки размыты, проявляются слабо или периодически.

По этиологии орхит подразделяют на:

Специфический вызывается конкретными возбудителями – болезнетворными микроорганизмами, провоцирующими развитие паротита, тифа, сифилиса, гонореи, туберкулёза и прочих инфекций.
Неспецифический орхит развивается на фоне повышения активности условно патогенных микроорганизмов, к которым относятся стафилококки, грибки рода Кандида, кишечные палочки.
Асептический орхит развивается в результате повреждения или воспаления тканей, например, после травм, застойных явлений.

Также орхит может быть односторонним с поражением лишь одного яичка или двусторонним, при котором патологические процессы распространяются на обе половые железы.

Каковы причины

Как правило, орхит развивается в результате проникновения в половую железу инфекции, попадающей в этот орган восходящим или нисходящим путём (из расположенных рядом внутренних органов), гематогенным (с током крови) или лимфогенным (через лимфатическую жидкость) способом, а также извне. Но воспаление яичка может развиться в результате повреждения тканей.

Возможные причины орхита:

общие вирусные инфекции: грипп, герпес, паротит, корь;
бактериальные инфекции: бруцеллёз, туберкулёз, паратиф и тиф, сальмонеллёз;
венерические инфекционные урогенитальные заболевания: хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз;
прочие инфекции, вызванные такими возбудителями как синегнойные и кишечные палочки, стафилококки;
нарушения кровообращения при варикоцеле – расширении вен сплетений семенных канатиков яичек;
лежачий или малоподвижный образ жизни;
застой семенной жидкости при нерегулярной или отсутствующей сексуальной жизни, часто прерываемых и незавершенных половых актах;
чрезмерно активная половая жизнь, многочисленные и беспорядочные сексуальные контакты;
воспалительные болезни репродуктивной системы, например, простатит или аденома простаты;
заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит, уретрит, цистит);
травмирование яичек;
перенесённые оперативные вмешательства и диагностические процедуры (бужирование уретры, цистоскопия, аденомэктомия, катетеризация мочевого пузыря);
частые или продолжительные переохлаждения (особенно генитальной зоны);
присутствие в организме хронических очагов инфекций при тонзиллите, бронхите, синусите или гайморите;
снижение общего иммунитета, ослабление естественных защитных сил организма.

Симптоматика

Проявления орхита зависит от особенностей протекания воспаления и пути проникновения патологического процесса в яичко. Как правило, клиническая картина выраженная, влияет на интимные отношения и общее качество жизни.

Воспаление яичка с правой стороны.

Рассмотрим признаки, характерные для острого орхита:

Увеличение размеров яичка, порой в два раза.
Болезненность, усиливающаяся при механических воздействиях и сохраняющаяся в состоянии покоя. Характер болей может быть ноющим или тупым, но чаще он бывает резким. Возможно распространение ощущений в области паха, промежности, крестца, поясницы, нижней части живота.
Изменение состояния кожных покровов. Кожа яичка становится гладкой и практически глянцевой, приобретает красный или бордовый оттенок.
Гиперемия – локальное повышение температуры тела. Яичко горячее при ощупывании.
Отёчность тканей, их огрубение. При пальпации яичко, в котором локализуется воспаление, становится плотным и твёрдым.
Симптомы общей интоксикации: лихорадочное состояние, головные боли и ломота в теле, повышение температуры до значительных отметок (38-39,5 градусов), недомогание и слабость, снижение работоспособности.

Хроническая форма орхита встречается реже и обычно развивается в результате неправильно или не полностью вылеченного острого воспаления. Поражённое яичко может быть незначительно увеличенным в размерах и плотным, покрывающая его кожа иногда грубеет и немного краснеет. Болезненность возникает периодически после механических воздействий или интенсивных физических нагрузок (ходьбы, прыжков, бега, езды на велосипеде). Температура нормальная или субфебрильная (не выше 37,5-37,7 градусов), редко поднимается выше 38 градусов. Возникают проблемы с потенцией и семяизвержением. Симптомов общей интоксикации нет.

Диагностика

При подозрении на орхит следует посетить андролога или уролога. В целях диагностики назначаются следующие мероприятия:

первичный осмотр пациента с пальпацией поражённого яичка;
общий анализ крови для выявления воспаления (по повышению уровня лейкоцитов, увеличению СОЭ, превышению норм эозинофилов и лимфоцитов);
анализ мочи для определения наличия, характера и степени присутствующего в мочевыделительной системе воспаления;
бактериологический анализ мочи с целью выявления возбудителей инфекций мочеполовой системы;
мазок из уретры для обнаружения патогенных микроорганизмов, спровоцировавших воспаление и вызвавших венерическое заболевание;
спермограмма для оценки количества жизнеспособных сперматозоидов и их активности (также в семенной жидкости при воспалениях яичек могут обнаруживаться эритроциты и лейкоциты);
ультразвуковая диагностика в целях анализа структуры тканей яичек;
МРТ, КТ (назначаются для более точной диагностики, обнаружения локализации очагов воспаления, выявления гнойных или серозных очагов).

Терапия

Лечение орхита направлено, прежде всего, на устранение очага инфекции и уничтожение возбудителей заболевания. Но также в ходе терапии купируются проявления, нормализуется функционирование яичка. Лечение включает несколько направлений, и они рассматриваются ниже.

Медикаменты

При орхите назначаются такие группы препаратов:

Антибиотики показаны при имеющих бактериальную природу воспалительных заболеваниях. Средство и схема лечения назначаются после выявления конкретного возбудителя и определения его чувствительности к активным веществам медикаментов. Используются макролиды, нитрофураны, фторхинолоны, цефалоспорины, тетрациклины.
При воспалении и выраженном болевом синдроме рекомендуются НПВС – нестероидные противовоспалительные средства на основе ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты, индометацина, нимесулида, напроксена, флурбипрофена. Такие же препараты снижают температуру при её повышении.
Спазмолитики («Баралгин», «Но-шпа») применяются при спазмах, застое семенной жидкости.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры ускоряют процессы заживления и восстановления структуры тканей. Курсами проводятся процедуры УВЧ-, магнитной и лазерной терапии, грязелечения, иглорефлексотерапии. Полезна лечебная физкультура. Но в острой стадии орхита физиотерапевтическое лечение обычно не назначается.

Образ жизни

В первые дни острого орхита показан постельный режим. Предпочтительно диетическое питание с преобладанием лёгкой и быстро усваиваемой пищи. Обильное тёплое питьё ускоряет выведение токсинов из организма.

В период воспаления показан и половой покой, который сохраняется до полного излечения и восстановления функций яичек.

Народные рецепты

Народные средства применяются в комплексе с основной терапией. Полезны примочки с мёдом, прополисом и барсучьим жиром. Делаются компрессы с мумиё, измельчёнными семенами льна, ржаной муки. Внутрь принимаются отвары и настои из лекарственных трав, обладающих противовоспалительными, успокаивающими, регенерирующими, анальгезирующими свойствами. Это ромашка, шиповник, берёза, календула, хмель, мать-и-мачеха, мелисса.

Примочки с барсучьим жиром применяют при лечение орхита.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство показано при значительном повреждении тканей после тяжёлых травм, при гнойных воспалениях, отсутствии эффекта консервативной терапии, наличии новообразований в половых железах, тяжёлом протекании острой формы или частых рецидивах хронической.

Операции проводятся несколькими методами:

Резекция – частичное удаление яичка с сохранением функциональных способностей половой железы.
Орхиэктомия – удаление всего яичка вместе с придатком.
Пункция проводится специальной иглой при нагноении с целью извлечения экссудата или гноя. Но данный способ эффективен не всегда.
Надсечки осуществляются для уменьшения напряжения мужского яичка и в целях устранения локальных очагов воспаления, располагающихся в верхних слоях тканей.

Возможные осложнения

При отсутствии, несвоевременности или неэффективности лечения развиваются осложнения. Во-первых, острый орхит может перейти в хронический. Во-вторых, вероятно распространение воспаления по организму. В-третьих, есть риск некроза (отмирания) тканей. В-четвёртых, возникает вероятность сепсиса и заражения крови. И, в-пятых, в большинстве случаев развивается бесплодие.

Профилактика

Профилактика будет включать следующие меры:

Избегание механических воздействий и переохлаждений.
Ведение подвижного образа жизни, регулярные умеренные физические нагрузки.
Регулярная половая жизнь и использование барьерных контрацептивов – презервативов.
Своевременное обращение к врачу, лечение возникающих заболеваний на ранних стадиях.
Рациональное питание.

Орхит, характеризующийся воспалением яичка у мужчин, представляет опасность, если не лечить заболевание вовремя и эффективно. Чтобы не столкнуться с осложнениями, важно выявить и устранить причины болезни.