Искусственное оплодотворение для некоторых женщин является единственным шансом забеременеть и выносить полноценного ребёнка. И при определённых болезнях наилучшим вариантом является ЭКО с донорской яйцеклеткой. А когда оно необходимо? И каковы особенности этого метода?
Содержание:
Что это?
ЭКО с донорской яйцеклеткой – это метод оплодотворения, при котором для получения эмбриона используются ооциты донора, а не самой пациентки. Сперма же может принадлежать супругу женщины, но она также может быть донорской.
Показания
ЭКО с донорской яйцеклеткой обычно рекомендуется специалистом-репродуктологом в следующих случаях:
- Заболевания и состояния, при которых яйцеклетки репродуктивной системой просто не вырабатываются. К ним относятся такие как преждевременное угасание функции яичников или же их истощение; менопауза (спровоцированная какими-то нарушениями или естественная); отсутствие яичников или их неправильное функционирование, связанное, к примеру, с приёмом некоторых медикаментозных препаратов или с применением агрессивных методов терапии; определённые аномалии строения и развития половой системы (дисгенезия гонад, синдром Шерешевского-Тернера).
- Яйцеклетки низкого качества. Это бывает связано как с приобретёнными болезнями, так и с наследственными.
- Наследственные болезни пациентки, передающиеся по женской линии. В этом случае использование донорских яйцеклеток позволяет свести к нулю риски передачи таких заболеваний потомству.
- Возраст женщины. Такой фактор оказывает непосредственное воздействие на качество вырабатываемых яйцеклеток.
- Неудачные прошлые попытки ЭКО: недостаточный ответ яичников пациентки на стимуляцию суперовуляции, многократное получение эмбрионов недостаточного или низкого качества (при их переносе беременность, как правило, не наступает).
Как проводится ЭКО?
Итак, как проводится ЭКО с донорской яйцеклеткой? Протокол состоит из нескольких основных этапов, и о каждом из них стоит написать подробно.
Выбор донора
При выборе донора пара может использовать такие критерии как рост и вес, цвет кожи, национальность и раса, цвет и даже тип волос, оттенок глаз, а также резус-фактор и группа крови. Но никакой личной информации не предоставляется. Возраст донора не должен превышать 35 лет.
Обследования
Выбранный супругами или пациенткой донор должен пройти обследование, которое включает в себя гинекологический осмотр, мазок на определение микрофлоры и степени чистоты, посещение терапевта и психиатра, анализ крови на определение её группы и резус-фактора, флюорография, онкоцитология, бактериологическое исследование цервикального канала, анализы на гепатит, сифилис и ВИЧ, а также некоторые скрытые инфекции (токсоплазмоз, краснуха, вирус герпеса, цитомегаловирус).
Но обследование должны пройти оба супруга, что позволит получить качественных эмбрионов, а также снизить риски невынашивания беременности и каких-либо отклонений.
Для реципиента обязательны мазок из влагалища (на степень чистоты), бактериологические исследования цервикального канала, ультразвуковое исследование молочных желёз, онкоцитология, а также анализы крови на скрытые инфекции, ВИЧ, сифилис и гепатит.
Для мужчины (или же донора спермы) обязательными являются анализы крови на инфекции, а также бактериологический посев из мочеиспускательного канала.
Процедура ЭКО
Набор и последовательность дальнейших действий врачей будут зависеть от того, какие именно яйцеклетки планируется использовать: свежие, то есть полученные непосредственно перед переносом, или же замороженные.
Если используются свежие ооциты, то потребуется синхронизация менструальных циклов реципиента (то есть пациентки) и донора. Это необходимо для подготовки эндометрия, то есть для создания условий, в которых эмбрион закрепится в стенке матки и начнёт развиваться. Таким образом, когда будет производиться забор, будет достигнута необходимая степень зрелости. Для этого применяются подбираемые специалистом гормональные препараты. Также может быть проведена стимуляция суперовуляции у донора, что позволит получить несколько яйцеклеток, а затем выбрать наиболее жизнеспособного эмбриона и использовать для подсадки именно его. Когда ооциты и сперма готовы, будет проведено оплодотворение. А спустя несколько дней специалист осуществит перенос эмбрионов в матку реципиента.
Если яйцеклетка заморожена, то её разморозят и соединят со спермой супруга (или донора). Затем после соответствующей подготовки реципиента (то есть после доведения эндометрия до нужной степени зрелости с помощью гормонов) будет произведена подсадка эмбрионов.
Преимущества и недостатки
Как и любой другой метод, ЭКО с донорской яйцеклеткой имеет свои плюсы и минусы. К преимуществам можно отнести то, что иногда такое оплодотворение является для пациентки с определёнными проблемами и заболеваниями единственным шансом забеременеть и родить ребёнка. Кроме того, плюсом можно считать и довольно мягкое воздействие на организм женщины-реципиента. Например, она не проходит стимуляцию суперовуляции. Но всё же гормональные препараты применяться могут, их приём необходим для подготовки эндометрия и создания идеальных условий для наступления беременности.
Теперь подробнее о недостатках. Первый – это риски, но они есть и при естественном наступлении беременности. По статистике, с выкидышами сталкивается около 12-15% женщин. Вторым существенным недостатком является то, что ребёнок будет похож на биологическую мать, то есть на донора, и некоторых это расстраивает или даже не устраивает.
Хотя ЭКО с донорской яйцеклеткой имеет некоторые недостатки, порой именно такой метод является единственно возможным. И если учесть все риски и отнестись к процессу ответственно, то успех гарантирован.
У вас есть вопросы? Не стесняйтесь, задавайте любые! И наш штатный специалист поможет вам. Перейти>>