Гиперполименорея

Гиперполименорея представляет собой сложную патологию, при которой затяжные менструальные циклы (полименорея) сопровождаются обильными кровотечениями (гиперменорея), длящимися более недели. Хотя регулярность менструального ритма не нарушается, гинекологическая проблема сигнализирует об опасных процессах в организме женщины. Без дополнительной диагностики и срочного лечения патология угрожает репродуктивной функции.

Причины сильных маточных кровотечений

От регулярности менструального цикла зависит способность яйцеклетки к оплодотворению, что необходимо для наступления беременности у женщины. Если цикличность месячных нарушается, речь идет о гинекологических заболеваниях, связанных с гиперменструальным синдромом. Состояние гиперполименореи характеризуется длительными месячными (до 12 дней) с большими менструальными кровопотерями (до 250 мл).

Маточные кровотечения. Видео от эксперта!

Нельзя обозначить конкретную причину обильных кровотечений при частых месячных. Суть проблемы связана с нарушением механизмов отторжения эндометрия, а также процесса овуляции из-за гормонального дисбаланса. Лечение факта обильных месячных направлено на восстановление корректности процесса, необходимого для зачатия.

Провоцирующие факторы

Гиперменструальный синдром не относится к самостоятельным заболеваниям, но является разновидностью меноррагии (обильные месячные). Сильные кровотечения при гиперполименорее сигнализируют о сдвиге гормонального равновесия в сторону повышенной выработки эстрогенов.

Нарушение менструального цикла. Видео от специалиста!

Секреция прогестерона при этом состоянии понижена, результатом чего становится удлинение цикла обновления эндометрия. Это может быть симптомом заболеваний репродуктивной системы, провоцирующих разрастание сети кровеносных сосудов.

1. Миома матки. Усиление сосудистой сети матки, предназначенной для питания узлов доброкачественной опухоли, приводит к сильным кровотечениям.
2. Эндометриоз. Факт чрезмерного разрастания мышечного слоя, выстилающего матку (гиперплазия), приводит к обширным кровопотерям при частых месячных.

Кроме гинекологических заболеваний, причины появления симптомов гиперполименореи могут быть связаны с аномальным расположением матки, признаками ретрофлексии, последствиями использования внутриматочных контрацептивов. Появление длительных месячных иногда обусловлено генетической предрасположенностью, избыточным психоэмоциональным накалом, внематочной беременностью.

Согласно статистическим данным, гиперменструальным синдромом страдает 50% пациенток, у которых при диагностике обнаруживают миому матки. Около 10% женщин, пользующихся внутриматочными спиралями для защиты от нежелательной беременности, жалуются на признаки расстройства менструального ритма.

Симптомы интенсивных и долгих менструаций нередко обусловлены естественными нарушениями физиологических процессов, сопутствующих различным возрастным периодам. Причина синдрома гиперполименореи во время пубертата (подростки) объясняется становлением гормональной функции яичников, у женщин пожилого возраста – угасанием по случаю климакса.

Симптомы патологического состояния

У здоровой женщины, готовой к зачатию ребенка, продолжительность менструального цикла составляет 21-35 суток. Во время циклического процесса, связанного с обновлением внутренней слизистой оболочки матки, происходит продуцирование половых гормонов (эстроген и прогестерон). В зависимости от наступления определенной фазы цикла, количество синтезируемых яичниками стероидов изменяется. Развитие дисфункции яичников, обусловленное неправильным соотношением гормонов, меняет характер месячных.

Клиническая картина гиперполименореи характеризуется следующими симптомами:

• месячные становятся цикличными, интервалы их повторений одинаковые;
• длительность менструального кровотечения превышает 7 дней;
• кровопотери обильные, требующие частой смены гигиенических прокладок;
• сильные боли при месячных охватывают область живота с переходом на поясницу;
• слабость сопровождается головокружением, бледностью, обморочными состояниями.

Причина большинства симптомов объясняется развитием анемии (железодефицитной), а также астенического синдрома в связи с большими ежемесячными кровопотерями. Цикличность обильных месячных оборачивается снижением иммунной защиты, повышая восприимчивость организма к заболеваниям инфекционного и простудного характера. Женщина страдает от плохого самочувствия и повышенной утомляемости, становится раздражительной, у нее снижается либидо, а половая близость вызывает дискомфорт.

Частые менструации с обильными кровотечениями могут стать угрозой не только вынашиванию беременности. Патология вызывает проблемы с ее наступлением из-за гормонального дисбаланса в организме женщины.

Гиперполименорея: методы лечения

Если регулярная половая жизнь без контрацептивов не приводит к наступлению беременности, есть основание заподозрить отсутствие овуляции, истончение слизистой оболочки матки, инфицирование организма. Присоединение сбоя менструальной функции сигнализирует о необходимости обращения к гинекологу для выяснения причин патологического состояния.

Как проходит диагностика

После сбора подробного акушерско-гинекологического анамнеза с обнаружением воспалительных процессов, врач назначает детальную диагностику.

1. Для оценки состояния эндометрия (внутреннего слоя матки), а также яичников необходимы результаты УЗИ органов малого таза.
2. Чтобы исключить инфекционную причину гиперполименореи, потребуется микроскопическая оценка бактериальной флоры (мазки из влагалища).
3. Результаты клинического исследования крови помогут врачу определить уровень дефицита гормонов и железа (показатель анемии).

Процедура выскабливания эндометрия помогает решению двух важных задач – получить материал для гистологического исследования одновременно с быстрым блокированием обширного кровотечения.

Как лечить менструальную дисфункцию

Лечение гиперполименореи предусматривает консервативные или хирургические методы избавления от заболеваний, вызвавших сбой цикла месячных. Выбор конкретной лечебной методики зависит от выявленного нарушения, сопутствующего маточному кровотечению:

• если причина патологии связана с гормональной дисфункцией, назначают терапию оральными контрацептивами комбинированного состава;
• если провоцирующим фактором стало обнаружение полипов (маточные, цервикальные), их удаляют хирургическим методом;
• если повышенная кровопотеря вызвана фибромиомой матки, необходимо хирургическое лечение с частичным удалением детородного органа.

Основной курс медикаментозной терапии усиливают приемом антибиотиков и медикаментов, нормализующих функцию кроветворения. Для блокирования кровотечений пользуются симптоматическими средствами (Дицинон), дефицит железа устраняют назначением железосодержащих лекарств, витаминов (группа В, витамин С). Женщинам климактерического возраста показано полное удаление матки (гистерэктомия).

Профилактика

Факт участившихся менструаций с обильными кровопотерями является отклонением от нормы, симптомы гиперполименореи нельзя игнорировать. Поэтому в целях профилактики опасной патологии медики рекомендуют записывать хронологию месячных с указанием сроков и объема выделений. Своевременное обращение к врачу поможет ранней диагностике серьезных внутренних отклонений, профилактике проблем с репродуктивным здоровьем женщины и его укреплению.

---