Замершая беременность после ЭКО

Бывают случаи, когда у женщин встречается замершая беременность. Данное осложнение не зависит от вида оплодотворения (естественное, экстракорпоральное оплодотворение). Оно встречается в 10-15% вынашивания ребенка. Но все равно более часто встречается замершая беременность после ЭКО, при наличии генетических нарушений, а также у женщин, возраст которых более 40.

Суть замершей беременности заключается в прекращении развития ребенка. Как результат погибает плод. Иногда это осложнение встречается во втором, третьем триместрах. Но самое рискованное время – первый триместр. Именно в период беременности до 12 недель возможна остановка при развитии эмбриона.

При диагнозе замирания плода у женщины остаются все симптомы беременности (наличие в крови высокого уровня ХГЧ, увеличение матки). Они сохраняются до того времени, когда произойдет отслоение плаценты. Ведь во многих случаях самопроизвольного выкидыша может не произойти.

Содержание:

1 Симптомы
2 Причины
3 Действия при установлении замирания плода
4 Можно ли родить после замершей беременности?
5 Профилактика

Симптомы

Беременные боятся замирания плода на поздних этапах вынашивания ребенка, но опасность замирания развития плода грозит в первом триместре. Определение этого осложнения очень сложное и самостоятельно будущей матери его сделать невозможно. Обращаться к специалисту необходимо тогда, когда вы наблюдаете следующие симптомы:

Повышение температуры выше 37⁰С;
Ощущение тянущей боли внизу живота;
Визуальное уменьшение окружности живота;
Наличие кровяных выделений;
Прекращение шевеления ребенка;
Отсутствие биения сердца малыша.

В то же время появление вышеперечисленных симптомов не должны вызывать у вас испуг перед замершей беременностью. Подобный диагноз может поставить только наблюдающий вас специалист. Для этого ему необходимо направить беременную на дополнительные обследования при помощи УЗИ.

В некоторых случаях ультразвуковое исследование способствует определению анэмбрионии (отсутствие эмбриона внутри плодного яйца). Беременность может не развиваться из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка пустая.

При подозрении на замирание плода специалист назначает беременной сдачу крови на ХГЧ. Этот показатель обычно снижается при замирании развития плода. Однако уровень данного гормона может оставаться на предыдущем показателе даже через 2-3 недели после того как плод погибнет.

Причины

Для замирания плода должны быть очень серьезные причины. Обычно они заключаются в генетических нарушениях, в результате которых происходит остановка в развитии плода.

Основные причины замирания плода:

Аутоиммунные нарушения. Так образование тромбов в самых мелких капиллярах и плаценте вызывает антифосфолипидный синдром. Он становится причиной нарушения кровотока в плаценте, а это нарушает дыхание плода и ухудшает его питание. Как результат фосфолипиды клеток уничтожаются, а сам плод замирает. Поэтому антифосфолипидный синдром является причиной неразвивающейся беременности, замедления в развитии плода, а также гибели ребенка (даже во 2-3 триместрах);
Инфекционные заболевания, среди которых: ветряная оспа, хламидиоз, грипп, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус. Данные инфекции несут в себе большую опасность для беременной в том случае, когда женщина заразилась ими во время вынашивания малыша. Они могут стать причиной уродства ребенка или же остановки его внутриутробного развития;
Гормональные нарушения. Нехватка в организме будущей матери прогестерона (гормона беременности). Это нарушение, при своевременном обнаружении специалиста, может быть скорректировано назначением лекарственных препаратов;
Проведение процедуры ЭКО, при наличии у пары проблем бесплодия;
Поздняя беременность. Если пара решает пополнить свою семью в поздние сроки (после 40), женщине нужно регулярно наблюдаться у специалиста и неуклонно выполнять все его назначения, рекомендации;
Неправильный образ жизни будущей матери. К причинам, вызвавшим замирание плода, относят: недосыпание, сильные стрессы, прием лекарств, запрещенных при беременности, неправильное питание, вредные привычки;
Частые аборты. После прерывания беременности таким образом нарушается ее эпителий. Это приводит к возникновению различных нарушений при развитии плода (при очередной беременности), а в некоторых случаях и до гибели ребенка.
Сахарный диабет;
Иммунная реакция организма. В некоторых случаях женский организм воспринимает эмбрион как чужеродный организм. Иммунные клетки материнского организма активно атакуют клетки эмбриона, вызывая при этом его гибель.

Действия при установлении замирания плода

Что же делать, если специалист подтвердил диагноз «замирание плода»? Если плод действительно замер, начинается разложение плодного яйца. Этот процесс может стать причиной отравления женского организма. Последствиями гибели плода могут быть:

Отравление организма вследствие попадания в него токсинов;
Тромботические осложнения;
Кровотечения;
Ухудшение функции свертываемости крови;
Возникновение, развитие сепсиса;
Начало воспалительных процессов в матке, ее придатках.

Все вышеперечисленные осложнения могут привести к возникновению у женщины бесплодия.

Очень часто замершая беременность сопровождается выкидышем. В противном случае врачи должны удалить погибший плод, а также все его оболочки из матки. Если срок беременности небольшой, тогда специалисты используют для удаления эмбриона метод «вакуум-аспирацию». Также врачи могут воспользоваться специальными препаратами для стимуляции выкидыша.

Если же срок вынашивания ребенка слишком большой, тогда необходимо оперативное вмешательство (выскабливание). Из полости матки убирают замерший эмбрион, его оболочки. Чистку матки выполняют также после самопроизвольного выкидыша. Это необходимо для удаления из ее полости всех частичек погибшего эмбриона. Для выполнения операции необходим общий наркоз. После чистки женщине назначают препараты, вызывающие сокращения матки, а также антибактериальную терапию.

После очистки матки от погибшего плода пациентке проводят контрольное ультразвуковое исследование. С его помощью определяется состояние органа:

Уровень сокращения;
Отсутствие остатков оплодотворенной яйцеклетки.

Можно ли родить после замершей беременности?

Замирание плода является значительным стрессом для семейной пары. Их волнует важный вопрос: «Смогут ли они родить полноценного ребенка после этого? Когда?»

Специалисты утверждают, что любая женщина может воспроизвести на свет здорового потомка после замершей беременности. Естественно истощенный организм нуждается в восстановлении. Планировать следующее ЭКО нужно минимум через полгода.

Перед планированием рождения ребенка необходимо:

Проверить уровень эстрогена, прогестерона;
Обследовать органы малого таза при помощи УЗИ;
Проверить микрофлору влагалища (мазок);
Провести гистологическое исследование образцов тканей.

Все эти действия необходимо выполнить для того, чтобы специалисты могли определить причины, по которым произошло замирание плода при предыдущей беременности.

Профилактика

Для профилактики женщине, планирующей беременность после замирания плода рекомендуют выполнить профилактические процедуры:

Прививки от краснухи, ветряной оспы;
Употребление комплекса витамин для укрепления иммунитета;
Пролечить все имеющиеся инфекционные заболевания;
Рекомендовано избавление от вредных привычек.

Рождение нормально развитого ребенка возможно для каждой женщины даже после замершей беременности. Главное следовать всем указаниям акушера-гинеколога и проходить необходимые обследования в назначенное время.